Fuente: Wikipedia.org

El LASIK (acrónimo de Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) es una de las técnicas más utilizadas para la corrección de las ametropías esferocilindricas con láser. Debido a su seguridad y reproducibilidad se ha tratado de una auténtica revolución en la oftalmología moderna desde su aparición en el año 1990. El efecto deseado se consigue moldeando la superficie anterior de la córnea mediante ablación por láser Excimer.

Desarrollo tecnológico
La técnica LASIK fue posible gracias al oftalmólogo español residente en Bogotá José Barraquer, quién, en el año 1960 consiguió cortar la córnea en pequeñas capas y alterar su forma, usando un procedimiento llamado keratomileusis.

Procedimiento

Preoperatorio
A los pacientes que usen lentes de contacto blandas se les suele pedir que dejen de llevarlas durante unos 10 o 15 días antes de la operación. Para aquellos que lleven lentes de contacto duras, el tiempo recomendado es un mínimo de seis semanas, más otras seis semanas por cada tres años que lleven con ellas. Antes de la operación, la córnea del paciente se examina para determinar su grosor y su contorno. Usando un láser de baja potencia, se crea un mapa topográfico de la córnea. Este proceso también detecta el astigmatismo y otras irregularidades en la córnea. Usando esta información, se calcula la cantidad y la localización del tejido corneal a eliminar en la operación. Al paciente se le receta un antibiótico para que empiece a tomarlo antes de la operación, para minimizar el riesgo de una infección post-operatoria.

Operación
La operación se realiza con el paciente despierto, pero normalmente se le administra un sedante y un anestésico en forma de gotas para los ojos. La intervención dura unos 5 minutos y es indolora. Al cabo de pocas horas el paciente empieza a ver bien sin gafas. Durante unas semanas después de la cirugía se tiene que poner las gotas de antibiótico y antiinflamatorio. También se utilizan lágrimas artificiales, pues es muy frecuente la sensación de sequedad, que mejora al cabo de unas semanas.

Precauciones
No todos los pacientes son buenos candidatos para la cirugía con LASIK. Se recomienda para las personas que tienen la miopía menor de -10 dioptrías y deben tener la córnea lo suficientemente gruesa. En los pacientes con miopía más alta de las -10 dioptrías y las personas con córnea fina LASIK puede ser peligroso. En estas personas se recomienda el implante de lente intraocular (ICL).

La cirugía Lásik (queratomileusis asistida con láser)es posible efectuarla en pacientes con córneas mayores de 500 micras y sin deformidades como el queratocono.

La cirugía Lásik es una técnica rápida y de pronta recuperación, se efectúa con gotas de anestesia local indolora y requiere de ciertos cuidados como no tallarse los ojos por un periodo de 2 semanas, para no despegar un colgajo o flap que se efectúa durante la operación, es muy importante no realizar actividades que puedan ocasionar una infección como nadar, etc. Existen pacientes con córneas delgadas o irregulares que no son candidatos para Lásik,que se pueden operar con otra técnica llamada Lasek, ya que no es necesario levantar un colgajo o flap; el paciente tendrá visión borrosa unos díasy puede presentar dolor y ardor las primeras 48 hrs.

En la actualidad los pacientes que no son candidatos para cirugía láser por la magnitud de su graduación, pueden ser operados con lentes intraoculares sobre el cristalino como el ICL o sobre el iris como el ARTISAN, obteniendo excelentes resultados en pacientes de 20 a 50 años. Siendo un procedimiento ambulatorio con anestesia local, obteniendo resultados inmediatos; o en algunos casos en pacientes mayores de 50 años cirugía facorefractiva, en la cual se cambia el cristalino por un lente de otro poder. En algunos casos de queratocono moderado los anillos Intracorneales están indicados como tratamiento.

En la clínica de diagnostico oftalmológico el Hospital Ángeles Lomas, contamos con todos los equipos mas sofisticados para el diagnostico de sun problema refractivo, así como la tecnología Excimer láser Visx S4 con el tratamiento personalizado más moderno, siendo una clínica de referencia para el tratamiento de las enfermedades refractivas.